婴幼儿患了湿疹怎么办?
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摘要:衣着应以宽松、细软、无色纯棉布料为佳,如是旧衣服比较好。忌用毛料或化纤等衣物,并且穿衣不宜过多,以免出汗后汗液刺激皮肤加重病情。 湿疹(特应性皮炎)是皮肤对各种内、外因子的过敏性炎症反应。皮肤是婴儿接触环境的第一器官,所以最早出现过敏反应,且好发于头面部等外露部位。特应性皮炎是过敏性进程的起点,随着机体免疫不断成熟以及特异性变应原的不断暴露,长大后患哮喘和过敏性鼻炎的几率非常大,而早期有效的对特应性皮炎进行皮肤治疗可减缓或阻止“过敏性进程”的发生。 本病随孩子对环境逐渐适应可逐渐趋向缓解。但如果家族中有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病史,则比较麻烦,该患儿可能是一种特应性体质,病情容易迁延不愈,反复发作至 或更久。 因本病是一种反复发作的过敏性疾病,又是过敏性进程的起点,故预防过敏物质从皮肤、口、鼻等部位进入体内就显得尤为重要: 1、洗:每天要清洁皮肤,用36℃温水洗浴为好,对去除汗液、过敏原、微生物非常重要。尽量减少使用皮肤清洁剂,浴后需马上应用外用药和保湿润肤剂修复皮肤。 2、润肤:皮肤干燥是患儿最主要的临床表现,尤其是在冬季更加明显,干燥的皮肤是皮肤屏障受损的主要表现,皮肤屏障受损会导致各种过敏原进入皮肤,从而导致过敏的产生,因此需要使用保湿润肤剂来缓解皮肤干燥尤为重要,这是解决湿疹反复非常重要的一项措施。但是患儿应慎用各种“香”、“霜”,因为这些护肤品中可能含有各种香料,防腐剂。 如患儿对该种成分过敏,则使用该产品后可能会导致过敏反应加重。目前,已有很多专门为过敏儿童研制的经过临床验证的医用护肤品,如雅漾、理肤泉、菲丝佳、施巴等可供患者选用。 3、吃:合理喂养,避免胃肠道功能障碍。慎食牛奶、鸡蛋、牛羊肉、海鲜、豆类等高蛋白物质,添加辅食应从少量开始,种类逐渐增加,并随时观察患儿有无皮肤及胃肠道反应,如食用后加重则忌食,如无明显反应,则无碍。必要时可以做过敏原筛查,但要正确解读结果,避免过度饮食回避,进而导致营养不良的发生。 这里要特别提到牛奶,因为牛奶是婴儿期主要的过敏原之一,婴儿期6个月内应尽量采用母乳喂养,避免过早接触普通的牛奶蛋白。喂食牛奶时,应避免牛奶渍与皮肤直接接触。母乳不足时,如果家长是有过敏性疾病的,孩子建议应用适度水解奶粉,如果对牛奶蛋白过敏的婴儿可选用氨基酸 营养粉或深度水解婴儿 奶粉替代普通奶粉。 4、穿:衣着应以宽松、细软、无色纯棉布料为佳,如是旧衣服比较好。忌用毛料或化纤等衣物,并且穿衣不宜过多,以免出汗后汗液刺激皮肤加重病情。 5、住:因湿疹有明显的季节性,秋季及冬季加重,夏季可自行缓解。在冬季,患儿的皮肤干燥而敏感。因此基本的居室要求为凉爽、通风和清洁,为避免屋尘螨吸入,建议用湿拖把和抹布清洁居室;要保持室内湿度,必要时应使用加湿器;用火炕取暖的地区,建议患儿睡在远离最热的一边。现代住房大家都装修的十分豪华,并有花卉点缀,殊不知患儿最忌在此环境中,因油漆、甲醛、花粉及屋尘都可引起湿疹,无法避免时,常开窗对流通风显得较为重要。有患儿的家庭不建议饲养宠物。 6、治:外用糖皮质激素仍然是治疗和控制各期湿疹(特应性皮炎)的一线用药,避免激素恐惧症与滥用激素同样重要,在皮肤科专业医生指导下使用激素是安全的。 预防注射:病情较为严重的湿疹患儿暂不宜进行预防接种,建议在缓解期行预防注射。 禁忌:忌与单纯疱疹者接触,以免患上Kaposi水痘样疹。 湿疹(特应性皮炎)的治疗不可能追求一次性治愈。较好 的实现有赖于家长和医生共同对患儿进行长期治疗管理,将患儿临床症状控制在持续缓解状态,从而保证患儿正常的生长发育。
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